1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年7月～2018年12月在我院实习的赣南卫生健康职业技术学院、南昌大学抚州医学院、江西中医药高等专科学校和赣南医学院等学校的本、专科药学实习生55人，其中男19人，女36人；年龄（）岁；本科4人，专科51人。将2017年7月～2018年3月来我院药剂科门诊药房实习的学生27人作为对照组，2018年4月～2018年12月来我院门诊药房实习的学生28人作为试验组。两组学生的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用以往传统的实习带教方案，试验组则在传统的基础上，增加药学服能力技能培养内容，即处方适宜性审核、用药交代、用药咨询等药学服务技能专项培养，实习期均为2个月。

1.3 考察方式

实习生在门诊药房完成实习计划后，由门诊药房负责人组织统一对实习生进行药学服务技能测评（满分100分）。测评内容主要包含组织纪律性、医患沟通能力、处方审核能力、用药交代和用药咨询能力等。同时，在实习完成后对实习同学发放问卷调查（满分5分），评价实习带教满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料以±s表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经分析得两组实习学生的药学服务技能和带教满意度均有显著性差异，试验组学生的处方审核、用药交代与用药咨询以及医患沟通与纪律这几方面的技能都有显著提升，带教满意度试验组得分4.，也较对照组2.的得分有显著提高。详见表1。

表1 两组学生药学服务技能测评和带教满意度问卷评分（±s）组别 处方审核 用药交代与咨询 医患沟通与纪律 带教满意度试验组（n=27） 92. 89. 90. 4.对照组（n=28） 78. 72. 83. 2. P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

我院门诊药房药师传统的药学实习生带教，有许多不足。首先，门诊药房则是直接接触患者的一个很锻炼人的药学部门，却没有很好的安排实习生的各类技能锻炼。我院拥有本市最大的门急诊人次数，传统的带教模式绝大部分时间却是在让学生调剂药品，熟悉药品摆放位置，帮助完成门诊药师的日常调剂任务。这种模式不但占用了实习生绝大多数的学习时间，而且学生也会因为高强度的工作，失去去药学岗位的热爱以致无精力学习其他药学知识。其次，实习生在学校的理论知识学习与实践中所需的技能没有很好的衔接，学校学的大多是药理、药剂等药学专业知识，对于诊断学、内科学和外科学等临床知识相对匮乏，以至于处方审核能力欠缺。而传统的门诊药师带教过程没有专门的处方审核知识培训，学生的临床用药知识框架体系未能构建。同时，传统的门诊药师带教，学生在实习期间独立完成门诊药房核心工作的机会太少，使得学生相关技能不足。

我院门诊药房通过合理规划实习生在门诊药房的实习内容，在传统培养方式的基础上，更加重视学生的门诊处方审核能力、门诊患者用药交代、门诊患者用药咨询以及医患沟通技能的锻炼。放手让学生真正参与核心工作，并且让有资历的药师从旁把关，及时指导和纠正实习生的问题。通过两组学生的前后对比我们发现，新培养模式下的实习学生在处方审核、用药交代与咨询、医患沟通与纪律的得分分别为92.、89.、90.，而对照组得分分别为7 8.5 2、7 2.8 1、83.，两组之间得分均有统计学差异。试验组照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这是由于ERAS理念是以患者为中心，遵循“提前预防和有效配合”的护理准则。护理人员通过术前对患者进行健康宣教和心理疏导，提高的依从性，术中给予适当保温，减少患者的应激反应，术后对患者饮食指导、下肢运动和早期下床活动，对加快患者的康复起到了积极作用，能够帮助患者改善预后，进而缩短住院时间[2]。

综上所述，给予腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期采用ERAS理念实施护理，能够促进患者的术后康复，缩短住院治疗时间。

[1] 陈 丽.探讨ERAS理念用于腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):344.

[2] 李贵全,任显坤,潘东花,等.加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].实用医院临床杂志,2019,16(01):81-84.

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年7月～2018年12月在我院实习的赣南卫生健康职业技术学院、南昌大学抚州医学院、江西中医药高等专科学校和赣南医学院等学校的本、专科药学实习生55人，其中男19人，女36人；年龄（）岁；本科4人，专科51人。将2017年7月～2018年3月来我院药剂科门诊药房实习的学生27人作为对照组，2018年4月～2018年12月来我院门诊药房实习的学生28人作为试验组。两组学生的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0. 方法对照组采用以往传统的实习带教方案，试验组则在传统的基础上，增加药学服能力技能培养内容，即处方适宜性审核、用药交代、用药咨询等药学服务技能专项培养，实习期均为2个月 考察方式实习生在门诊药房完成实习计划后，由门诊药房负责人组织统一对实习生进行药学服务技能测评（满分100分）。测评内容主要包含组织纪律性、医患沟通能力、处方审核能力、用药交代和用药咨询能力等。同时，在实习完成后对实习同学发放问卷调查（满分5分），评价实习带教满意度 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料以±s表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2 结 果经分析得两组实习学生的药学服务技能和带教满意度均有显著性差异，试验组学生的处方审核、用药交代与用药咨询以及医患沟通与纪律这几方面的技能都有显著提升，带教满意度试验组得分4.，也较对照组2.的得分有显著提高。详见表1。表1 两组学生药学服务技能测评和带教满意度问卷评分（±s）组别 处方审核 用药交代与咨询 医患沟通与纪律 带教满意度试验组（n=27） 92. 89. 90. 4.对照组（n=28） 78. 72. 83. 2. P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.053 讨 论我院门诊药房药师传统的药学实习生带教，有许多不足。首先，门诊药房则是直接接触患者的一个很锻炼人的药学部门，却没有很好的安排实习生的各类技能锻炼。我院拥有本市最大的门急诊人次数，传统的带教模式绝大部分时间却是在让学生调剂药品，熟悉药品摆放位置，帮助完成门诊药师的日常调剂任务。这种模式不但占用了实习生绝大多数的学习时间，而且学生也会因为高强度的工作，失去去药学岗位的热爱以致无精力学习其他药学知识。其次，实习生在学校的理论知识学习与实践中所需的技能没有很好的衔接，学校学的大多是药理、药剂等药学专业知识，对于诊断学、内科学和外科学等临床知识相对匮乏，以至于处方审核能力欠缺。而传统的门诊药师带教过程没有专门的处方审核知识培训，学生的临床用药知识框架体系未能构建。同时，传统的门诊药师带教，学生在实习期间独立完成门诊药房核心工作的机会太少，使得学生相关技能不足。我院门诊药房通过合理规划实习生在门诊药房的实习内容，在传统培养方式的基础上，更加重视学生的门诊处方审核能力、门诊患者用药交代、门诊患者用药咨询以及医患沟通技能的锻炼。放手让学生真正参与核心工作，并且让有资历的药师从旁把关，及时指导和纠正实习生的问题。通过两组学生的前后对比我们发现，新培养模式下的实习学生在处方审核、用药交代与咨询、医患沟通与纪律的得分分别为92.、89.、90.，而对照组得分分别为7 8.5 2、7 2.8 1、83.，两组之间得分均有统计学差异。试验组照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这是由于ERAS理念是以患者为中心，遵循“提前预防和有效配合”的护理准则。护理人员通过术前对患者进行健康宣教和心理疏导，提高的依从性，术中给予适当保温，减少患者的应激反应，术后对患者饮食指导、下肢运动和早期下床活动，对加快患者的康复起到了积极作用，能够帮助患者改善预后，进而缩短住院时间[2]。综上所述，给予腹腔镜胆囊切除术患者在围手术期采用ERAS理念实施护理，能够促进患者的术后康复，缩短住院治疗时间。参考文献[1] 陈 丽.探讨ERAS理念用于腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):344.[2] 李贵全,任显坤,潘东花,等.加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].实用医院临床杂志,2019,16(01):81-84.