文章目录

1 对象与方法

1.1 对象

1.2 试验方法

1.3 全程化药学服务内容

    1.3.1 全程化药学服务路径的建立

        (1)入院药学评估：

        (2)在院药学监护：

        (3)出院药学指导：

        (4)出院后随访：

    1.3.2 药学服务的重点内容

        (1)入院初始静脉袢利尿药的使用及病情稳定后利尿药的调整：

        (2)起始、滴定和转化指南指导的药物治疗(GDMT):

        (3)最优化治疗：

        (4)静脉输液的管理：

        (5)医嘱审核和干预：

        (6)重点药物监护计划：

        (7)其他可能引起严重不良反应的合并症用药情况的监护：

        (8)用药指导：

1.4 考察指标

    1.4.1 主要指标

    1.4.2 次要指标

1.5 统计分析

2 结果

2.1 人口统计学资料及临床情况基线特征

2.2 考察指标结果

    2.2.1 两组主要终点

    2.2.2 两组次要终点

2.3 两组药品不良反应发生情况

2.4 两组用药偏差情况

3 讨论

3.1 全程化药学服务模式对心衰患者用药依从性、用药偏差、复诊率、满意度的影响

3.2 全程化药学服务模式对心衰患者ADR的影响

3.3 全程化药学服务模式对心衰患者72h心功能、平均住院天数、心衰再入院率的影响

文章摘要:目的:建立心力衰竭（心衰）住院患者全程化药学服务模式,考察其对患者用药安全性和有效性的影响。方法:采用前瞻性随机对照试验方法,选择我院心内科心衰住院患者随机分为试验组（43例）和对照组（62例）。对照组患者接受常规用药指导,试验组患者在此基础上实施全程化药学服务。观察并比较两组患者72 h心功能改善率、平均住院天数、预约门诊复诊率、30 d和1年内心衰加重再住院率,以及出院1个月、3个月、6个月随访时的用药依从性、药品不良反应发生率、满意度和用药偏差。结果:两组患者72 h心功能改善、平均住院天数差异无统计学意义（P>0.05）。试验组预约门诊复诊率、住院满意度、出院1个月后的用药依从性等指标均明显高于对照组（P<0.05）,30 d和1年内心衰加重再住院率、不良反应发生率及用药偏差等指标则明显低于对照组（P<0.05）。结论:临床药师对患者进行全程化药学服务可降低心衰加重再住院率、用药偏差及药品不良反应;改善患者的用药依从性,提高患者满意度,保证患者用药的安全性和有效性。

文章关键词:

论文DOI:10.19962/j.cnki.issn1008-049X.2022.02.020

论文分类号:R541.6