《药学服务与研究》
背景目前,我国有部分医院在探索药物治疗管理方式并将其应用于癌痛管理中,取得了初步的效果,但癌痛药物治疗管理模式仍处于探索实践阶段,实证研究较少,运行模式有待构建,模式中药师的工作形式以及癌痛管理效果有待考察。目的评价临床药师运用药物治疗管理参与癌痛规范化治疗的效果,探索临床药师如何运用药物治疗管理为癌痛患者提供优质、高效的药学服务。方法选取2017年4月—2018年3月兴义市人民医院肿瘤科收治的122例肿瘤相关性疼痛患者,采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,各61例。对照组仅由医师及护理人员进行传统癌痛治疗,试验组由临床药师应用药物治疗管理模式全程化服务于癌痛患者。比较两组疼痛评分、疗效、用药依从性及药品不良反应发生率。结果治疗7 d后,试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组治疗7 d后疼痛评分均低于治疗前(P<0.05)。试验组[54.1%(33/61)]和对照组[59.0%(36/61)]爆发痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组爆发痛的缓解率[72.7%(24/61)]高于对照组[47.2%(17/61)](P<0.05)。治疗2周后,试验组疼痛缓解有效率为91.8%(56/61),高于对照组的63.9%(39/61)(P<0.001)。治疗2周后,试验组用药依从性优于对照组(P<0.001)。对照组治疗前和治疗2周后用药依从性比较,差异无统计学意义(P=0.573);试验组治疗2周后用药依从性优于治疗前(P<0.001)。试验组便秘、恶心、呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论药物治疗管理在癌痛规范化治疗中的应用,使癌痛患者的止痛治疗效果得到了提升,提高了患者用药依从性,降低了药物相关不良反应发生率。基于临床药师药物治疗管理服务的肿瘤多学科诊疗模式,可有效促进学科发展,提升癌痛诊疗水平,改善患者就医体验,进一步增强居民获得感。